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永康眼科|青少年视力隐形杀手---圆锥角膜

     每年寒暑假期间,各大医院都会接诊不少学生圆锥角膜患者。大部分学生都是出现了近视、散光,戴框架眼镜矫正效果不佳的情况下来就诊的。特别提醒:青少年视力下降明显要警惕圆锥角膜!

圆锥角膜青少年视力的隐形杀手

圆锥角膜是一种渐进性、双侧、不对称、扩张性、非炎症性眼部疾病。它会引起角膜渐进性变薄和角膜圆锥状突出,继而形成不规则散光和近视不断增加,到晚期会突然出现急性角膜水肿、混浊,导致视力在短期内急剧下降。虽然老百姓可能不常听到圆锥角膜这种病,但事实上,它的发病率并不低。据统计,圆锥角膜在普通人群的患病率大致在1/598到1/2099之间,多发生于10至25岁的青少年。


它在临床上的主要表现为视力的进行性下降,早期可以通过框架眼镜矫正,这时候很多人并不知道是圆锥角膜导致的视力下降,以为只是单纯的近视加深。随着病情进一步发展,近视或散光加重,逐渐不能用眼镜矫正,这时患者及家长往往才意识到可能是圆锥角膜。正是因为早期症状不明显,所以该病早期非常容易被忽略,而导致漏诊,发现时往往已经处于中晚期,导致视力不可逆性损害,最终角膜穿孔,甚至失明。所以又被称为青少年视力的“隐形杀手”。

因此散光度数较大、近视度数进展加快的青少年最好能通过角膜地形图等较精确的检査筛查一下有无圆锥角膜。(下图为圆锥角膜患者图例)

过敏体质需注意

早发现、早治疗。但有些患者虽然高度散光近视,疑似圆锥角膜,角膜形状却还未发生变化,难以确诊;有些患者有严重干眼症,有花粉、哮喘等过敏史,家族里有人患圆锥角膜等,属于高危人群。圆锥角膜像“隐形杀手”一样潜伏着,一点点伤害着眼晴,不知道什么时候会露出马脚。


      圆锥角膜是一种多因素的复杂疾病,病因不是很明确。有的专家说跟遗传有一定关系,有时候跟变态反应也相关,比如像一些过敏体质的人,会更易得圆锥角膜。所以这类人要特别注意。

角膜交联术或角膜移植病程不同方式各异

圆锥角膜发病慢,一般双眼先后发病,部分急性圆锥角膜患者发病急剧,会出现突发视物不见、重影等。一般有潜伏期、初期、完成期、瘢痕期四期,阶段不同,治疗方法也不同,主要取決于疾病的严重程度和视力、不规则散光的程度。

       温州医科大学附属眼视光医院陈世豪教授提醒:如果能早诊断,可以通过角膜胶原交联手术阻止或延迟发病。如果等到晚期再发现,那就只能做角膜移植手术了。

专家介绍

    

陈世豪:主任医师  教授  眼科学博士 研究生导师

温州医科大学附属眼视光医院屈光手术临床中心主任、美国和欧洲白内障和屈光手术协会会员、中华医学会眼科分会专科会员、国际隐形眼镜教育者协会(IACLE)中国会员、美国加州柏克莱分校和美国新英格兰视光学院访问学者、美国太平洋大学视光学院临床客座教授

从事眼科临床近20年,曾赴挪威特隆姆瑟大学屈光手术中心博士后研究。2009年率先在国内开展角膜胶原交联术治疗圆锥角膜,成功为数万名近视患者摘除眼镜。

擅长:应用准分子激光治疗近视、远视、散光、老花、特殊疑难屈光异常;在国内率先开展角膜胶原交联术,治疗圆锥角膜和预防角膜扩张。


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